해피레포트 - [질환별 물리치료] 뇌수종에 대해

카테고리 : 레포트 > 의학계열 파일이름 :[질환별 물리치료] 뇌수종에 대해.hwp 문서분량 : 4 page 등록인 : leewk2547 문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 13.09.12 / 13.09.12 구매평가 : 다운로드수 : 0 판매가격 : 2,000 원

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보고서설명
정의 - 뇌척수액의 생성과 흡수에 장애가 생겨 뇌척수액이 뇌실이나 두개강내에 축적되는 것을 말함. - 방사선학적 검사상 단순히 눈에 보이는 뇌척수액의 증가를 기술하는 해부학적 정의가 있고 이와 더불어 뇌압증가의 증세나 징후같은 기능적 측면이 고려된 정의가 있다. - 수두증 치료에는 기능적 측면이 고려된 수두증의 정의가 중요하다.

본문일부/목차
) 고려사항 ① 뇌척수액의 생성은 여러 병태생리적 환경에서 뇌압의 영향에 관계없이 일어나지만, 흡수는 뇌압의 영향을 받는다. ② 뇌압이 68mmH20(5 torr)보다 낮을 때 뇌척수액은 흡수되지 않지만 그 이상일 때 뇌척수 액의 흡수는 두개강내압 상승에 비례하여 증가한다. 그 결과 항상 일정하게 생성되는 뇌척 수액의 생성률과 68mmH20 이상에서 일정하게 증가하는 흡수율이 교차되는 약 140mmH20(약 10 torr)가 정상 두개강내압으로 정의된다. ③ 두개강내압은 우심방 높이와 같은 수준에서 측정하는데, 압력 변환기를 환자의 머리 가운데 에 위치시켰을 때를 그 기준치로 정한다. ④ 뇌척수액의 일차적 흡수장소는 시상정맥동이며, 그 외에도 부비동, 경부 임파선 등으로 흡 수되는데 결국 자연적인 흡수는 뇌척수액과 시상정맥동 사이의 압력차에 의해 결정된다. ⑤ 환자가 누워 있다 몸을 일으켰을 때 뇌실과 뇌척수액 이동경로의 각각의 압력은 변화하게 되며 누워 있을 때보다 뇌척수액의 압력이 낮아지게 되지만 시상정맥동의 위치 및 압력도 변화하여 지속적인 흡수가 일어날 수 있으며 이는 환자가 완전히 일어났을 때에도 마찬가지 로 지속된다. ⑥ 뇌척수액이 흡수되기 위해서는 뇌척수액과 시상정맥동 사아에 적어도 5 torr 정도의 압력차 가 있어야 하는데 이를 정맥동 밸브개방압이라하며 이론상으로 수두증을 해결하기 위한 가 장 자연스러운 단락술은 밸브폐쇄압이 5 torr 정도이거나 중간압밸브를 사용한 뇌실-시상정 맥동간 단락술이 될 것이다.

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